Ar dažnai jaučiatės pavargusios, nors kraujo tyrimai rodo, kad „viskas gerai“? Arba svoris nenukrenta net ir laikantis griežtos dietos? Taip gali būti ne dėl jūsų valios trūkumo, tai autoimuninis tiroiditas – viena dažniausių skydliaukės ligų, kurią Lietuvoje turi kas penkta moteris. Mityba tokiu atveju ne tik padeda savijautai, bet tampa ir vienu svarbiausių kasdienės sveikatos įrankių.
Šiame straipsnyje apžvelgsiu, kaip mityba sergant autoimuniniu tiroiditu gali padėti geriau jaustis, kokių produktų verta vengti, o ką įtraukti į kasdieninę mitybą. Aptarsime, kokia mityba padeda skydliaukei, o kas jai kenkia, kaip ji susijusi su svoriu, menopauze, nuotaika ir cholesteroliu.
Kiekvieno situacija skirtinga, todėl perskaičius tekstą, bus aiškiau, kada verta pagilinti žinias, pasitikrinti sveikatos rodiklius ar pasitarti su specialistais.
Autoimuninis tiroiditas
Autoimuninis tiroiditas – kas tai? Tai lėtinė skydliaukės liga, kai imuninė sistema klaidingai puola savo pačios skydliaukės audinį. Dėl to skydliaukė pamažu silpnėja, o hormonų gamyba sutrinka. Autoimuninis tiroiditas pasižymi tuo, kad simptomai gali būti labai įvairūs – nuo vos pastebimų iki stipriai trikdančių kasdienybę. Dalis žmonių ilgą laiką gyvena net neįtardami, kad serga, nes ligos pradžioje požymiai gali būti priskiriami nuovargiui, stresui ar amžiaus pokyčiams.
Tiroiditas – skydliaukės uždegimas – dažniausiai pasireiškia moterims nuo 30 metų ir vėliau, tačiau pirmieji požymiai gali būti painiojami su stresu, perimenopauzės pradžia ar net depresija.
Dažniausiai pasitaikantys simptomai, kai atsėlina autoimuninis tiroiditas:
- nuolatinis nuovargis ir energijos trūkumas
- svorio augimas net sumažinus kalorijų kiekį
- šalčio netoleravimas
- šaltos galūnės
- plaukų slinkimas
- sausa oda
- miego sutrikimai
- dirglumas ir nervingumas, depresija
- cholesterolis ima didėti, nors mityba nepakito
- sutrikusi menstruacijų eiga, sustiprėję peri menopauzės simptomai
Svarbu žinoti, kad šie požymiai nebūtinai reiškia tik hašimoto tiroidito ar kitą skydliaukės ligą – jie gali būti susiję ir su kitais organizmo pokyčiais. Jei atpažįstate dalį šių simptomų, venkite eksperimentuoti savo nuožiūra. Geriausia – atlikti kraujo tyrimus, įsivertinti mikroelementų trūkumus ir kartu su specialistu parinkti individualizuotą papildų sistemą.
Skydliaukės sutrikimai – aktuali problema mūsų šalyje
Lietuvoje ši problema itin aktuali – Higienos instituto duomenimis, su skydliaukės sutrikimais susiduria didelė dalis moterų, dažnai liga diagnozuojama pavėluotai. Todėl ankstyvas atpažinimas ir tinkama mityba tampa itin svarbūs.
Pasak gydytojos endokrinologės doc. Linos Zabulienės, skydliaukės ligos dažnai diagnozuojamos pavėluotai, nes pirmieji simptomai primena bendrą nuovargį ar emocinę įtampą. Todėl svarbu kreipti dėmesį į savo savijautą ir laiku pasitikrinti.
Mūsų racione vis dar vyrauja bulviniai ir miltiniai patiekalai, daug pieno produktų, o žuvies ir šviežių daržovių valgome per mažai. Tokia mityba nepalanki skydliaukės veiklai – ypač jei jodas ir selenas – žemutinės normos ribose ar žemiau. Neatsitiktinai Lietuvos gydytojai endokrinologai pabrėžia, kad būtent mikroelementų stoka yra viena priežasčių, kodėl skydliaukės sutrikimai tokie paplitę.
Be to, vis dar nemažai lietuvių pusryčiams renkasi batoną su sūriu ar pienišką bandelę. Tai lengvai pasisavinami angliavandeniai, kurie gali kelti gliukozės kraujyje šuolius, o ilgainiui tiroiditas dėl lėtinių uždegimų ir hormonų disbalanso gali pablogėti. Jei vietoje to rinktumėtės derinį: grūdai, avokadas ir sėklos, pietums būtų šviežios daržovės ir žuvis, o vakarienei – kiaušiniai ir daržovės – toks maistas sergant skydliaukės ligomis daug geresnis variantas.
Skydliaukės sutrikimai ir mityba
Skydliaukės sutrikimai ir mityba yra glaudžiai susiję – tai įrodyta tiek klinikiniais tyrimais, tiek praktikoje. Maistas gali veikti skydliaukės hormonų gamybą, jų pasisavinimą ir net imuninės sistemos reakcijas. Ne veltui tiek autoimuninio tiroidito, tiek jo dažniausios formos – hašimoto tiroidito – gydyme svarbią vietą užima tinkama mityba.
Kaip mityba veikia skydliaukę?
- Mikroelementai (jodas, selenas, cinkas) – būtini hormonų gamybai ir aktyvacijai. Jodo stoka gali lemti strumą, o seleno trūkumas – sutrikdyti fermentų veiklą.
- Baltymai – reikalingi hormonų sintezei. Jei per mažai baltymų maiste – skydliaukės hormonai aktyvinami lėčiau.
- Riebalai – ypač Omega-3 rūgštys – padeda mažinti uždegiminius procesus. Tai labai svarbu, kai vargina lėtinis autoimuninis tiroiditas.
- Angliavandeniai – jų kokybė svarbi, kaip ir saikingas kiekis. Rafinuoti produktai gali skatinti lėtinį uždegimą ir gliukozės kraujyje svyravimus, o tai apsunkina hormonų pusiausvyrą ir skydliaukės veiklą.
Praktinis patarimas, kai kankina hašimoto tiroiditas
Norint palengvinti simptomus ir renkantis maistą, verta užduoti sau klausimą: „Mano skydliaukė ir mityba draugauja, ar atvirkščiai“? Kurį variantą renkatės:
- Tai, kas apkrauna skydliaukę ir išbalansuoja hormonus, o tada dar ir cholesterolis kyla: kepti ir riebūs, perdirbti produktai, cukrus ir saldikliai.
- Tai, kas mažina uždegimus, gerina kraujotaką smulkiuose kapiliaruose ir padeda reguliuoti skydliaukės hormonus: šviežios daržovės, sezoniniai vaisiai ir uogos, sėklos, neperdirbti ir nesaldinti grūdai, riebi, nerūkyta žuvis, ankštiniai, liesa mėsa ir kiaušiniai.
Norite žingsnis po žingsnio sužinoti, kaip atrodo autoimuninis tiroiditas: gydymas kompleksiškai – vaistais, judesiu, papildais ir mityba? Tam sukurti kursai apie skydliaukės veiklą ir mitybą. Net 3 skydliaukės ir hormonų gydymo specialistai: gydytojas endokrinologas, kineziologė kineziterapeutė ir dietistė viename kurse.
Trumpai apie skydliaukės mitybą – kiekvieną produktų grupę žemiau.
Autoimuninis tiroiditas – koks maistas skydliaukei gali padėti
Autoimuninis tiroiditas ir mityba glaudžiai susiję – tinkami maisto produktai gali padėti mažinti uždegiminius procesus ir palaikyti geresnę savijautą. Žemiau aptarsime, kokie maisto produktai gerina skydliaukės veiklą.
Skydliaukė ir vaisiai
Vaisiai ir uogos, kai vargina lėtinis tiroiditas autoimuninis – tinka, bet svarbu pasirinkti tinkamus. Pavyzdžiui, sezoninės uogos mažina uždegiminius procesus, o per saldūs vaisiai, ypač didesnis kiekis gali veikti atvirkščiai. Įdomu tai, kad net hašimoto tiroidito atveju uogos gali padėti palaikyti geresnę nuotaiką veikdamos per mikrobiotą ir stiprius antioksidantus.
Daržovės ir autoimuninis tiroiditas
Šviežios sezoninės daržovės būtinos sergant hašimoto tiroiditu, tačiau kryžmažiedes daržoves, pvz., kopūstus ir brokolius, geriau vartoti termiškai apdorotas – taip jos mažiau trukdo jodo pasisavinimui.
Kita vertus, kai tamsa ir šaltis už lango, pomidorai ir agurkai neatrodo patraukliai, o kryžmažiedės daržovės kaip tik gali padėti stabilizuoti hormonus. Kodėl ir kaip tai vyksta bei kaip išvengti klaidų, labai detaliai pasakojame dviese – dietistė (aš), ir gydytoja endokrinologė, mokslų daktarė skydliaukės kursuose.
Kuo ilgiau dirbu, tuo mažiau lieka juoda ir balta, yra labai daug niuansų, kurių dviem sakiniais aprašyti nėra įmanoma, nors ir norėtųsi, o maistas skydliaukei – labai svarbu.
Kiaušiniai ir skydliaukė
Kiaušiniai aprūpina ypač gerai pasisavinamais baltymais, cholinu bei selenu, todėl yra palankūs sergant skydliaukės ligomis. Tačiau per didelis trynių kiekis gali skatinti cholesterolio didėjimą bei arachidono rūgšties per didelį kiekį. Pastarasis kelia lėtinius uždegiminius procesus, tad dėl to ir dėl kitų priežasčių kasdien pusryčiams jo valgyti nerekomenduoju.
Sėklos, riešutai ir lėtinis autoimuninis tiroiditas
Cinkas ir selenas – dvi medžiagos, kurių nemažai galite gauti iš moliūgų, sezamų ar linų sėklų. Šie mikroelementai tiesiogiai dalyvauja skydliaukės hormonų aktyvinime.
Pieno produktai ir skydliaukės sutrikimai
Sergant autoimuniniu tiroiditu, kai kuriems žmonėms pieno produktai gali skatinti uždegiminius procesus. Jei yra jautrumas laktozei ar pieno baltymams (kazeinui), verta rinktis augalines bei kitas gyvūninių baltymų alternatyvas. Tačiau ne visiems toks patarimas tinka, nes ir tai – individualu. Be to, labai svarbu ir kiekiai, ir tai, ar pieno produktai saldinti, ar ne. Ir deja, bet nesvarbu, saldinsite medumi ar uogiene. Tai tikrai nėra maistas, gerinantis skydliaukės veiklą.
Grūdai ir skydliaukės mityba
Maistas, sergant skydliaukės ligomis, panašus, kaip ir daugeliui kitų žmonių, kurie nori gyventi sveikiau ir ilgiau. Pavyzdžiui, grūdai nesaldinti, nesmulkinti ir neperdirbti bei nepervirti – tiek daug sąlygų! Pilno grūdo produktai naudingi dėl skaidulų, tačiau sergant autoimuniniu tiroiditu verta stebėti glitimo poveikį. Kai kuriems žmonėms glitimo ribojimas sumažina nuovargį ir uždegimo požymius. Kita vertus, tai dažnai būna ir dėl to, kad kai lėtinis tiroiditas kankina, jaučiamas nuovargis ir vartojami greiti angliavandeniai, kurie turi glitimo. Tuomet neaišku, ar problema glitime, ar greitai pasisavinamuose angliavandeniuose. Išsamiau – straipsnyje: glitimo netoleravimas – simptomai. Net ir jau žinantys, kad glitimas kenkia, bei kuo pakeisti mityboje jo turinčius produktus, vertingos informacijos irgi ras.
Žuvis ir lėtinis tiroiditas
Įdomu, kad tyrimai rodo, jog mityba, sergant autoimuniniu tiroiditu be žuvies dažnai būna netinkama, kai žmogus mano maitintis sveikai. Statistika teigia, kad lietuviai vidutiniškai suvartoja tris kartus mažiau žuvies, nei rekomenduojama, todėl šis niuansas ypač aktualus.
Liesoje žuvyje dominuoja baltymai, o riebi žuvis – ne tik Omega-3, bet ir seleno šaltinis, kuris būtinas skydliaukei. Problema – žuvis lietuvių racione retoka, suvalgoma vos trečdalis rekomenduojamo sveikam žmogui kiekio. Be to, žuvis dažniausiai vartojama konservų, žuvies pirštelių, rūkytos bei marinuotos ar geriausiu atveju keptos džiūvėsėliuose ir riebaluose variantu.
Skydliaukės liga tiroiditas – visam gyvenimui, tad verta ir naujų receptų išbandyti – tikrai reikės. Problema – žmonės galvoja, kad nemėgsta žuvies, nes nemoka pagaminti. Ir pati taip dešimtmečiais maniau, kol išmokau gaminti ir supratau, kad reikia mokėti žuvį atsirinkti ir paprastai gaminti. Svarbiausia – neperkepti. Tad galiu čia padėti lengvai: nemokami receptai ar mitybos planas.
Tiesa, jei jau ilgokai kankina skydliaukės sutrikimai ir mityba iki šiol nesubalansuota, gali reikėti ir efektyvių Omega3, ir kitų papildų, nes trūkumas gali būti per didelis, kad jį atstatyti būtų galima vien maistu. Registruokitės trumpai nemokamai konsultacijai>>
Mėsa ir skydliaukės ligos
Renkantis mėsą svarbu vengti perdirbtų gaminių, tokių kaip dešros, dešrelės, rūkyti gaminiai, nes jie gali skatinti uždegimą – tai ypač aktualu, kai diagnozuojamas skydliaukės lėtinis tiroiditas. Kokybiška liesa mėsa, ypač paukštiena ar triušiena yra geras baltymų šaltinis, reikalingas skydliaukės hormonams.
Paukštiena receptai čia >>
Triušiena receptai čia >>
Jautiena receptai čia >>
Sutino galva nuo tiek variantų? Atrodo, kad nėra ką valgyti? Norite aiškaus plano, ką valgyti, kada ir kiek? O jei atslinko autoimuninis tiroiditas – kaip gydytis maistu? Tam yra mano parengtas antiuždegiminis mitybos planas, sudarytas specialiai pagal jūsų sveikatos būklę ir tikslus. Jis padeda ne tik sutaupyti laiko, bet ir palaikyti geresnę skydliaukės veikla, kasdien jaustis energingiau bei mesti svorį. Mitybos planas skydliaukei, ne tik receptai ir porcijos, bet ir palaikymas kelis mėnesius po įsigijimo. Įsigykite čia: mityba skydliaukei >>
Autoimuninis tiroiditas – koks gydymas
Autoimunninio tiroidito gydymas visada priklauso nuo būklės stadijos ir esamų simptomų. Ankstyvoje ligos eigoje dažnai užtenka stebėti ir koreguoti mitybą sutrikus skydliaukei. Tačiau progresuojant, būtini ir vaistai, kuriuos parenka gydytojas endokrinologas.
Svarbu suprasti, kad vien tik dieta nepakeičia vaistų, bet „skydliaukės maistas“ padeda sumažinti uždegiminius procesus ir pagerinti savijautą. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais hašimoto tiroidito gydymas apima ir … daržovių bei augalinių produktų kiekio padidinimą, nes jie įvairiais mechanizmais padeda skydliaukei.
Gyvenimo būdo korekcijos – pakankamas miegas, streso valdymas, mikroelementų (pvz., selenas, jodas, cinkas) užtikrinimas – taip pat yra svarbūs kiekvienam, sergančiam skydliaukės liga – tiroiditu.
Ar autoimuninis tiroiditas praeina be vaistų?
Hashimoto autoimuninis tiroiditas dažniausiai reikalauja ilgalaikio vaistų vartojimo, tačiau kartais pasitaiko tokios tiroidito formos, pavyzdžiui, subakutinis tiroiditas, kuris gali praeiti be medikamentinio gydymo per kelis mėnesius, sugrąžinant skydliaukės funkciją natūraliai [1], [2].
Taip pat pasitaiko atvejų, kai pacientėms diagnozuojamas Hašimoto tiroiditas, turint normalią skydliaukės funkciją, jos gali būti stebimos be vaistų, kol hormonų pokyčiai to nebeleidžia, o tai gali tęstis ilgai.
Jei vaistai yra vartojami ilgą laiką, deja, tokios galimybės mokslas nemato, bet savijautą pagerinti ir simptomus sumažinti bei svorį numesti tikrai įmanoma, net ir sulėtėjus skydliaukės veiklai.
Kaip gydyti autoimuninį tiroiditą: 4 pagrindiniai principai
- Skydliaukės mityba – padeda sumažinti uždegiminius procesus, palaiko energijos lygį, reguliuoja svorį ir suteikia organizmui būtinų medžiagų (pvz., selenas, jodas, cinkas), kurių stoka gali trukdyti vaistų veiksmingumui, skatinti ligos vystymąsi ir bloginti savijautą.
- Vaistai – kompensuoja skydliaukės hormonų stygių ir stabilizuoja organizmo veiklą. Jie būtini, kai lėtinis autoimuninis tiroiditas jau smarkiai paveikė skydliaukės funkciją.
- Judėjimas – reguliarus fizinis aktyvumas gerina kraujotaką ne tik bendrai, bet ir skydliaukėje, mažina uždegimą ir cholesterolis tampa mažesne problema. Kai siaučia tiroiditas, cholesterolis dažnai irgi pradeda kankinti, gerai, kad galima jį sumažinti ta pačia skydliaukei palankia mityba.
- Papildai – kai vien mitybos nepakanka, gali būti naudingi kokybiški maisto papildai skydliaukei, parinkti asmeniškai pagal būklę, kraujo tyrimus ir simptomus, ar net genetinę informaciją. Jie padeda užtikrinti pakankamą mikroelementų kiekį ir palaikyti sklandų vaistų veikimą, o tai reiškia, kad gali jų reikėti mažiau, o jaustis galite ir geriau.
Pabaigai
Taigi, klausimas, kaip gydyti autoimuninį tiroiditą, neturi vieno atsakymo – geriausi rezultatai pasiekiami derinant visus šiuos knygoje aprašytus keturis ramsčius. Tikiuosi, kad perskaičius mano patarimus, kur kas aiškiau, kas yra skydliaukės autoimuninis tiroiditas.
Kiekviena jūsų maisto lėkštė gali būti ir vaistas, ir iššūkis skydliaukei – pasirinkimas priklauso nuo jūsų. Nors autoimuninis tiroiditas nėra lengva diagnozė, gera žinia, kad tiroidito mityba gali tapti tikru pagalbininku šalia kitų gydymo priemonių.
Svarbu ne tik vaistai. Skydliaukė ir mityba – labai susijusios. O judėjimas, pakankamas miegas ir kokybiškai parinkti papildai, leidžia kasdien jaustis geriau. Net nedideli pokyčiai – daugiau daržovių, šviežios žuvies ar sėklų – tai maisto produktai, gerinantys skydliaukės veiklą, ilgainiui gali pakeisti savijautą.
Skydliaukė jautri, bet kartu – dėkinga už pastangas, tą galite pajusti. Ji reaguoja į jūsų rūpestį ir gali atsilyginti energija, stabilesne nuotaika, mažesniu svoriu ir geresniu miegu. Todėl geriau darykite mažiau, bet nuosekliai. Kai reikės pagalbos – kreipkitės, padėsiu kuo galėsiu.
Šaltiniai
- Bahn, R.S. (2024). Subacute Thyroiditis: Practice Essentials, Pathophysiology, Etiology. Medscape. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/125648-overview
- Jayakumar, R.V. (2023). Hashimoto Thyroiditis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555975/
