Pradėjus augti svoriui, dažnai moteris aplanko mintis, jog sutriko hormonų pusiausvyra. Tokiu atveju verta žinoti, kad įprastai skydliaukės hormonų disbalansas pasireiškia keletu simptomų. Visų jų gali ir nebūti, o kartais galima net ir nesusimąstyti, kad sutriko skydliaukės veikla. 

Jei jums ne tik auga svoris, bet ir: 

  • Kankina lėtinis nuovargis
  • Slenka bei retėja plaukai
  • Atsirado nervingumas, irzlumas
  • Sutriko širdies ritmas
  • Pakito (žemesnė) kūno temperatūra 

Galima įtarti, jog sutriko skydliaukės veikla ir jos išskiriamų hormonų pusiausvyra. BET tai nereiškia, kad taip yra iš tiesų. Diagnozę nustatyti gali tik gydytojas, atlikęs atitinkamus tyrimus, kurių išsamus aprašymas pateikiamas žemiau. Jų pagalba galima labai nesunkiai nustatyti, ar svoris auga dėl per didelio maisto kiekio ar dėl hormonų disbalanso. 

Kraujo tyrimai ir gydytojo konsultacija – ir jau žinosite, kurį planą rinktis: 

Bent kartą per metus išsitiriu skydliaukės hormonus profilaktiškai. Mano svoris stabilus, o nuotaika – puiki, nors aišku, visko būna ir man. Bet pagrindinius skydliaukės hormonų rodiklius vis tiek pasitikrinu. Man taip ramiau, nes pokyčių galima ilgai nejusti. 

Užsisakykite skydliaukės programą, kurioje 3 specialistų dietistės, kineziterapeutės-kineziologės ir gydytojo endokrinologo – 4 paskaitos bei 3 treniruočių įrašai, čia >>>

Skydliaukės hormonų tyrimai 

Tyrimų rezultatus komentuoti būtinai turi gydytojas, kadangi jų sąsajos taip pat – svarbios. Žemiau išvardinu visus turimus, bet pradiniame etape jų reikia vos kelių. Taip pat rekomenduojama kas pora metų pasidaryti skydliaukės echoskopiją. 

  • TTH (TSH/tirotropinis hormonas) –  pagrindinis skydliaukės veiklos rodiklis, nes tai – skydliaukės hormonų gamybą ir išsiskyrimą reguliuojantis hormonas. Sutrikus skydliaukės veiklai ir vykstant gydymui šis rodiklis tikrinamas reguliariai. Jei pastarojo (titotropinio) hormono kiekis yra padidėjęs, reiškia, kad skydliaukės funkcija nepakankama (hipofunkcija), o jei sumažėjęs – ji padidėjusi (hiperfunkcija). Esant tiroiditui (skydliaukės audinio uždegimui) minėtasis rodiklis yra normalus.

Rodiklio komentaras. Laisvųjų hormonų nustatymas yra jautresnis ir specifiškesnis skydliaukės funkcijos rodiklis nei bendrųjų, taigi verta pasitikrinti laisvą tiroksiną ir laisvą trijodtoroniną.

  • FT4 (laisvas tiroksinas) – skydliaukės hormonas, reguliuojantis medžiagų apykaitą organizme. Rodiklio komentaras. Jei aptinkami laisvojo tiroksino pakitimai, bet TTH būna normalus, gali būti hipofizės arba pogumburio patologijos. 
  • FT3 (laisvas trijodtironinas) – skydliaukės hormonas, kartu su laisvu tiroksinu (FT4) veikiantis visą organizmą. 

Rodiklio komentaras. Jeigu laisvo tiroksino (FT4) rodiklis yra normalus, o tirotropino (TTH) hormono sumažėjęs, būtina ištirti laisvą trijodtironiną. Padidėjusi FT3 koncentracija leidžia diagnozuoti trijodtironino toksikozę. Laisvo trijodtironino tyrimą taip pat rekomenduojama atlikti, jeigu nustatoma tachikardija arba proksimalinė miopatija.

  • aTPO (Anti-TPO) antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę – rodiklis, skirtas autoimuninėms skydliaukės ligoms diagnozuoti ir sekti. Tyrimas padeda aptikti hipotirozę (skydliaukės veiklos sumažėjimą). Jį tikslinga atlikti, jeigu:
    • autoimuninėmis skydliaukės ligomis sirgo artimi giminaičiai, 
    • užčiuopus mazgelius skydliaukėje (padeda atskirti nuo skydliaukės karcinomos), 
    • sumažėjus skydliaukės funkcijai (tirotropinio hormono rodikliai padidėję, o laisvo tiroksino – normalus). 
    • svarbus nėščiosioms. Statistikos duomenimis, net 8-10 proc. moterų po gimdymo susiduria su skydliaukės sutrikimais, todėl labai svarbu juos aptikti iš anksto ir imtis prevencinių priemonių. Padidėjęs Anti-TPO rodo galimą persileidimo ar pirmalaikio gimdymo riziką.

Rodiklio komentaras. Padidėjęs Anti-TPO kiekis rodo, kad yra polinkis sirgti hipotiroze. Tokiu atveju būtina nuolatinė skydliaukės hormonų kontrolė.

Kiti skydliaukės veiklos tyrimai, dažniausiai rekomenduojami, kai kyla įtarimai dėl onkologinių susirgimų (vėžio), kai kurie – dėl širdies kraujagyslių ligų: 

  • Anti- Tg (antikūnai prieš tiroglobuliną) – rodiklis, skirtas autoimuniniams skydliaukės pažeidimams diagnozuoti. Tiriamas kartu su antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (aTPO) tyrimu. Rodiklio padidėjimas gali pasireikšti daug anksčiau, kai dar nėra skydliaukės ligos simptomų, tačiau liga jau yra prasidėjusi. Tyrimą rekomenduojama atlikti, jei įtariama:
    • skydliaukės vėžys, 
    • netoksinis mazginis gūžys, 
    • granulomatozinis tiroiditas ir kitos skydliaukės ligos.
  • Tg (tiroglobulinas) dažniausiai tiriamas kartu su laisvu trijodtironinu (FT3), siekiant įvertinti skydliaukės ir širdies bei kraujagyslių ligų riziką. Tg yra audiniuose gaminamas skydliaukės hormonas. 
  • Vėžio žymuo CEA (karcinoembrioninis antigenas) – glikoproteinas, kurį išskiria vaisiaus virškinamojo trakto ląstelės. Tyrimas yra svarbus diagnozuojant piktybinius susirgimus, tačiau jis nėra atliekamas vienas. 

Rodiklio komentaras. Gali būti padidėjęs esant kasos, krūties, gimdos kaklelio, tam tikros rūšies kiaušidžių, plaučių bei prostatos vėžiams. Karcinoembrioninis antigenas itin svarbus sekant storosios žarnos ir skrandžio vėžio eigą bei galimas metastazes kepenyse ir kauluose. Karcinoembrioninio antigeno kiekiai didėja dėl rūkymo bei nevėžinių ligų atvejais – infekcijų, uždegiminių žarnyno ligų, pneumonijos, opinio kolito, kepenų cirozės ir kt.

  • Kalcitoninas padeda diagnozuoti skydliaukės vėžį, taip pat – C ląstelių hiperplaziją. Tyrimas naudojamas siekiant įvertinti gydymo efektyvumą bei stebėti vėžio atsinaujinimo galimybę. Tikslinga tikrintis ir sirgusiojo šeimos nariams, susijusiems kraujo ryšiu. Aptikus kalcitonino kiekio padidėjimą įprasta atlikti ir kitus skydliaukės pakitimų tyrimus: TTH, FT3, FT4. 

Rodiklio komentaras. 

  • Ženklus kalcitonino kiekio padidėjimas gali būti susijęs ir su plaučių, krūtinės ar kasos vėžiu, insulinoma. 
  • Nuolatinis kosulys, nesusijęs su peršalimu.
  • Mažas kalcitonino kiekis reiškia, kad simptomai atsiranda ne dėl C ląstelių hiperplazijos ar skydliaukės vėžio.
  • Dideli kalcitonino kiekiai yra svarus šių ligų indikatorius, tačiau patvirtinimui vis tiek reikia atlikti biopsiją ir ultragarsą. Esant sėkmingam skydliaukės vėžio gydymui, kalcitonino kiekis smarkiai sumažėja. 

Tyrimą rekomenduojama atlikti, jei jaučiami šie simptomai:

  • Patinimas kaklo priekyje
  • Skausmas gerklėje arba kaklo priekyje
  • Balso pakitimai, užkimimas
  • Sutrikęs rijimas ar kvėpavimas

Viena iš skydliaukės sutrikimų priežasčių gali būti netinkama mityba. Daugiau informacijos apie tai – interviu su endokrinologe Lina Zabuliene.

Daugiau informacijos apie skydliaukę ir mitybą rasite čia>>

Būkite sveiki ir pasirūpinkite savimi. 

Vaida Kurpienė

4.4 34 votes
Patiko? Įvertinkite!